Problema transversal
🦷 Problemas transversales: ¿qué ocurre cuando el maxilar superior es demasiado estrecho?
En ortodoncia, a menudo asociamos los tratamientos a “dientes torcidos” o mal alineados. Sin embargo, muchos de los problemas dentales tienen un origen más profundo: una alteración en el desarrollo de los maxilares.
Uno de los más frecuentes es el problema transversal del maxilar superior, es decir, cuando éste presenta una anchura insuficiente respecto a la mandíbula.
📌 ¿Qué es exactamente un problema transversal?
Hablamos de discrepancia transversal cuando existe una desproporción en el ancho de los maxilares. En la mayoría de casos, el maxilar superior está comprimido (atresía maxilar), hecho que condiciona el espacio disponible para la erupción dental y la correcta relación entre las arcadas.
Esta situación puede tener distintas causas:
* Factores genéticos
* Hábitos orales (respiración oral, succión digital prolongada)
* Alteraciones funcionales durante el crecimiento
⚠️ ¿Qué consecuencias puede tener?
Un maxilar estrecho no es sólo una cuestión estética. Puede comportar:
* Falta de espacio dentario, con apiñamiento
* Problemas de erupción, especialmente en dientes como los caninos superiores
* Mordida cruzada posterior
* Alteraciones funcionales en la masticación
* En algunos casos, afectación de la respiración
🧩 El caso clínico: falta de espacio para la erupción del canino
En el caso de que presentamos, el paciente mostraba una compresión del maxilar superior con una clara falta de espacio para la erupción del canino superior (13).
Este tipo de situación es relativamente frecuente, puesto que los caninos son de los últimos dientes a erupcionar y necesitan un espacio adecuado dentro del arcada.
Cuando este espacio no existe, pueden quedar incluidos, erupcionar en posiciones incorrectas o requerir tratamientos más complejos si no se actúa a tiempo.
💡 Tratamiento: abordar primero la causa esquelética.
El punto clave en estos casos es entender que no se trata sólo de alinear dientes, sino de corregir la base ósea.
1. Expansión del maxilar
El primer paso del tratamiento fue la colocación de un expansor maxilar.
Este dispositivo permite:
* Separar la sutura palaciega media en pacientes en crecimiento
* Aumentar el ancho del maxilar
* Crear espacio real dentro del arcada
Es, por tanto, un tratamiento ortopédico, ya que actúa sobre el hueso y no sólo sobre los dientes.
2. Ortodoncia con aparatología multibrackets
Una vez resuelta la discrepancia transversal, se continuó el tratamiento con ortodoncia fija (multibrackets) para:
* Alinear correctamente los dientes
* Guiar la erupción del canino
* Cerrar espacios residuales
* Ajustar la relación oclusal
Esta fase es la que da el refinamiento final al caso.
✨ Resultados
Gracias a la combinación de ambas fases:
* Se recuperó el ancho adecuado del maxilar
* Se generó el espacio necesario
* El canino pudo erupcionar correctamente
* Se consiguió una mordida funcional y estable
🦷 Conclusión
Los problemas transversales van más allá de la estética dental. Son alteraciones estructurales que, si no se tratan, pueden afectar a la función, la erupción dental y la estabilidad a largo plazo.
El tratamiento combinado de expansión maxilar y ortodoncia permite abordar tanto la causa como las consecuencias, consiguiendo resultados más completos, estables y saludables.
⏱️ La importancia del diagnóstico precoz
Los problemas transversales son especialmente agradecidos de tratar en edades de crecimiento, ya que permiten actuar sobre la estructura ósea de forma más efectiva y menos invasiva.
Por eso, las revisiones ortodónticas en niños son clave para detectar:
* Compresión maxilar
* Alteraciones en la erupción
* Problemas funcionales
Si quieres hacer una revisión para valorar la situación de tus hijos/as, llámanos y pide hora con el equipo de ortodoncia!
