El Dr. Gaset ha realitzat el Curs de Prevenció de la Legionel·losi impartit pel Col·legi d’Odontòlegs i Estomatòlegs de Catalunya per tal d’instaurar les darreres mesures de prevenció de la malaltia.
La legionel·losi és una malaltia infecciosa causada pel bacteri Legionella pneumophila que es troba de forma natural en ambients aquàtics, rius i llacs, i que pot colonitzar sistemes d’aigua artificials: torres de refrigeració, xarxes d’aigua calenta sanitària, aixetes, dutxes, spas, etc. quan les condicions són favorables: aigua estancada, temperatures entre 20-45°C, presència de biofilm.
El contagi es produeix per inhalació d’aerosols (petites gotes d’aigua) que contenen el bacteri; no es transmet de persona a persona.
Els equips dentals generen aerosols i és per això que s’han de seguir unes mesures que estan contingudes en el RD 487/2022, i que han de seguir totes les clíniques dentals de l’Estat espanyol.
La malaltia es presenta clínicament en dues formes principals:
– Malaltia del legionari: una pneumònia potencialment greu, amb febre alta, tos, dificultat respiratòria i símptomes sistèmics. Requereix tractament antibiòtic específic i pot ser mortal, especialment en persones grans, immunodeprimides o amb malalties respiratòries prèvies.
– Febre de Pontiac: una forma més lleu, similar a una grip, que remet sola sense tractament en pocs dies i no evoluciona a pneumònia.
La legionel·losi es va descobrir arran d’un brot epidèmic molt famós arreu i que va succeir als Estats Units: El brot de Filadelfia (1976). Durant el mes de juliol de 1976, es va celebrar a Filadèlfia una convenció de l’American Legion (una associació de veterans de guerra nord-americans) a l’hotel Bellevue-Stratford. Poc després de l’esdeveniment, 221 assistents van emmalaltir amb una pneumònia greu i 34 persones van morir.
Els metges es van trobar davant un misteri: era una pneumònia que no responia als tractaments habituals i els mètodes de laboratori convencionals no aconseguien identificar cap bacteri causant. Els mitjans de comunicació van batejar la malaltia com «la malaltia dels legionaris«, pel nom de l’associació afectada.
La investigació
Els Centers for Disease Control (CDC) dels EUA van dedicar mesos a investigar el cas. No va ser fins al gener de 1977 que el microbiòleg Joseph McDade, treballant al CDC, va aconseguir aïllar i identificar el bacteri responsable, un microorganisme que fins llavors era desconegut per a la ciència. Es va batejar amb el nom de Legionella pneumophila en honor a l’origen del brot.
Mesures anti-legionel·la a la nostra clínica
Per tal de formar als responsables mèdics de les clíniques dentals, el Col·legi d’Odontòlegs i Estomatòlegs de Catalunya organitza un Curs de Prevenció de la Legionel·losi. Un cop realitzat el curs per part del Dr. Gaset, hem procedit a la instauració progressiva de les darreres actualitzacions en quant a mesures sanitàries.
